Saper iniettare correttamente l’insulina è parte integrante della gestione del diabete per i tuoi pazienti1

Una corretta tecnica di iniezione può aiutare a ridurre l’A1C2*

Secondo uno studio su pazienti diabetici che iniettano l’insulina, i pazienti che hanno ricevuto una formazione sulla corretta tecnica di iniezione, che prevede l’uso di un nuovo ago per ogni iniezione, la rotazione dei siti di iniezione e il passaggio a un ago da 4 o 5 mm, hanno ottenuto un riduzione dell’1% dell'emoglobina glicata (A1C) dopo 6 mesi.2*

La formazione sulla corretta tecnica di iniezione include i seguenti

Utilizzo di un nuovo ago

Rotazione dei siti di iniezione

Utilizzo di un ago più corto

Ricorda ai pazienti di utilizzare un nuovo ago ad ogni iniezione

L’uso di un nuovo ago è importante perché:

  • Quasi il 50% dei pazienti diabetici riutilizza gli aghi.3†
  • Il riutilizzo è stato associato a un aumento del rischio di sviluppo di lipoipertrofia,1,4 che può favorire un assorbimento irregolare dell'insulina, una maggiore variabilità glicemica ed episodi di ipoglicemia inspiegabile.1,4‡
  • Nei pazienti che hanno ricevuto una fornitura sufficiente di aghi e una formazione adeguata sulla tecnica di iniezione, non è stato segnalato alcun riutilizzo degli aghi.2*

Incoraggia i tuoi pazienti a ruotare i siti di iniezione

La lipoipertrofia può essere causata da un’errata rotazione dei siti di iniezione. La rotazione dei siti di iniezione sembra essere il fattore più importante per la prevenzione della lipoipertrofia.5

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Valuta la prescrizione di aghi più corti per i tuoi pazienti

Con aghi più lunghi ci sono maggiori probabilità che l’insulina venga iniettata nel muscolo. Secondo le raccomandazioni cliniche, gli aghi penna da 4 mm o le siringhe per insulina da 6 mm sono consigliati per tutti i pazienti.1

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*116 pazienti diabetici trattati con insulina sono stati randomizzati a 3 gruppi di intervento per valutare la variazione dell'emoglobina glicata (A1C) a 6 mesi rispetto al basale, dopo aver ricevuto una formazione strutturata sulla tecnica di iniezione ed essere passati a un ago di lunghezza inferiore (ago per penna da 4 o 5 mm). La A1C al basale era simile in tutti i gruppi (media: 8,5-8,8% [± 1,4-1,9%]).

13.289 pazienti con diabete insulino-trattati hanno partecipato ad un sondaggio ITQ. Il 38,8% dei 2.711 pazienti che utilizzano siringhe per insulina ha riferito di riutilizzare l’ago. Il 55,8% degli 11.961 pazienti che utilizzano aghi penna ha segnalato il riutilizzo dell’ago.

Non è stata stabilita una relazione causale. 13.289 pazienti insulino-trattati hanno partecipato a un sondaggio. Il riutilizzo dell’ago è stato valutato tramite un questionario, mentre la lipodistrofia (LH) è stata rilevata attraverso un questionario e una valutazione da parte di un professionista sanitario (HCP) tramite osservazione visiva e palpazione.

Bibliografia

1. Frid AH, Kreugel G, Grassi G, et al. New insulin delivery recommendations. Mayo Clin Proc. 2016;91(9):1231-1255.

2. Misnikova IV, Gubkina VA, Lakeeva TS, Dreval AV. A randomized controlled trial to assess the impact of proper insulin injection technique training on glycemic control. Diabetes Ther. 2017;8(6):1309-1318.

3. Frid AH, Hirsch LJ, Menchior AR, Morel DR, Strauss KW. Worldwide injection technique questionnaire study: population parameters and injection practices. Mayo Clin Proc. 2016;91(9):1212-1223.

4. Frid AH, Hirsch LJ, Menchior AR, et al. Worldwide injection technique questionnaire study: injecting complications and the role of the professional. Mayo Clin Proc. 2016;91(9):1224-1230.

5. Blanco M, Hernández MT, Strauss KW, Amaya M. Prevalence and risk factors of lipohypertrophy in insulin-injecting patients with diabetes. Diabetes Metab. 2013;39(5):445-453.